Sociedad
En Roca el 50% de los embarazos no son planificados
Así lo aseguró el doctor Alejandro Gomel, jefe de servicio de tocoginecología del Hospital.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala en un informe publicado en febrero de 2018 que existen aproximadamente 16 millones de mujeres adolescentes de entre 15 y 19 años y 1 millón de niñas menores de 13 años embarazadas por año. La estadística corresponde a países de ingresos económicos bajos. Además las complicaciones durante el embarazo y parto son la segunda causa de muerte en este grupo etareo en el mundo. Cada año 3 millones de mujeres de entre 15 y 19 años se someten a abortos peligrosos. Asimismo los bebés de madres adolescentes son sometidos a riesgos considerables de muerte en comparación con los bebés de madres de 20 a 25 años.
El doctor Alejandro Gomel, jefe de servicio de tocoginecología del Hospital Francisco López Lima de General Roca, explicó en el programa de la doctora Sonia Costantini -Perfiles Médicos por Radio Show- que son considerados embarazos de alto riesgo todos aquellos que se dan entre los 13 y 16 años. Constituyen la mayor tasa de parto operatorio, representan el grupo con mayor retraso de crecimiento intrauterino, también manifiestan complicaciones en lograr los 8 controles prenatales que la OMS recomienda para lograr un control adecuado. Las causas son muchas, la mayoría de las veces sucede que las adolescentes se enteran tarde que están embarazadas y sus padres también. El alto riesgo se encuentra primero a nivel corporal, sobre todo en el tamaño de la pelvis y también existe inmadurez psicológica.
“La única forma de contrarrestar las estadísticas es con educación sexual desde la educación primaria, con educación militante, es decir comprometida. Si voy a dar un taller para conscientizar en la escuela busco la forma de graficar con ejemplos que ayuden a los chicos a recordar, a memorizar, a derribar mitos, por ejemplo aplicar un profiláctico a una banana” sostiene Gomel.
Los adolescentes creen que la primera relación sexual no embaraza, otros sostienen mitos sobre los ciclos de menstruación o las formas de contagio de enfermedades de transmisión sexual. Sobre los métodos anticonceptivos por ejemplo se afirma que los métodos orales, es decir las pastillas anticonceptivas tienen un 98,5% de seguridad. Sin embargo al momento de indagar sobre cómo la adolescente toma la pastilla, se descubre que las jóvenes no respetan los horarios de toma diaria ni las fechas de inicio. Alrededor del 40% de los casos tiene fallas con el método anticonceptivo.
Gomel agrega que la tendencia actual es recomendar anticonceptivos de larga acción, como los implantes subdérmicos que duran 3 años y se aplican en el antebrazo con anestesia local. Otro método es el DIU que es económico. existe también el DIU intraparto, que se aplica el día después del parto. Existen muchas opiniones negativas en relación al DIU ya que la falta de control puede generar infecciones, sin embargo en la actualidad un chequeo del DIU elimina toda posibilidad de infección o complicaciones. El SIU hormonal es un método anticonceptivo de larga duración que, una vez retirado, devuelve los niveles de fertilidad. Se trata de un pequeño dispositivo en forma de T, de plástico flexible una vez aplicado en la cavidad uterina tiene una eficacia de 3 hasta 5 años y produce ausencia casi de menstruación.
El Ministerio de Salud de la Nación envía partidas de anticonceptivos de larga duración a los hospitales, pero su aplicación es limitada por su alto costo. La recomendación es para adolescentes de 13 y hasta 25 años que hayan tenido un evento gineco obstetrico previo, es decir parto y aborto.
Estadísticas de embarazo adolescente en General Roca
En la ciudad las consultas por embarazado adolescente llegan a través del servicio de guardia. Los padres no consiguen turno para la hija y de esta manera se la deriva al consultorio dónde se labra el carnet, en caso de que la paciente tenga menos de 16 años se la envía al consultorio de alto riesgo. Son todos turnos programados, sin necesidad de hacer cola ni asistir a la madrugada. Se le solicita a la menor que asista acompañada de un familiar . A medida que se realizan los controles se anota en el cuaderno la evolución y se programa la nueva fecha de control. Cuando la embarazada no asiste a los controles, a veces los agentes de salud pueden visitarla.
Desde el primer control prenatal se analiza la masa corporal de las pacientes, los datos exponen que en la ciudad se dan muchos casos de mala nutrición, obesidad o anemia severa con retardo en el crecimiento. En 2017 del total de embarazadas en la ciudad el 21, 9 % presentaba obesidad. La tasa de embarazo adolescente en 2016 fue de 17, 7%, en el primer trimestre de 2017 fue del 16,7%, en el segundo trimestre fue 22.4 y en el tercero de 17,3%.
En 2016 la tasa de embarazo planificado en General Roca fue del 43,4%, en 2017, 51%, es decir que la mitad de los embarazos no son planificados.
Con respecto a la cesárea en embarazo adolescente, desde el Hospital López Lima, se trata de llegar el parto natural siempre y cuando la paciente tenga el tamaño de pelvis acorde al tamaño del bebé. También se recomienda el curso de psicoprofilaxis para la preparación del parto que se dicta dentro del hospital, más el acompañamiento de un familiar y la aplicación del parto respetado para evitar la cesárea.
“Hacemos hincapié en el acompañamiento de la familia, están aquellos que acompañan y están los que boicotean diciendo: “doctor no da más”, inclusive llegan a la amenaza. En este último caso cuando existe mucha presión sobre el profesional se procede a la cesárea. Vivimos en una contradicción, ya que por un lado existe el parto respetado, es decir respetar los tiempos y por el otro se quiere evitar el sufrimiento y la prolongación del tiempo”, afirma Gomel.
Fuente: Especialistas en Cardiología.
Río Negro
Weretilneck confirmó el aval de Nación para financiar obras en las Rutas 22 y 151
El financiamiento de FONPLATA permitirá intervenir los sectores más deteriorados de ambos corredores y mejorar las condiciones de circulación y seguridad vial.
El gobernador Alberto Weretilneck confirmó que Río Negro obtuvo la garantía del Gobierno Nacional para avanzar con un crédito de hasta US$ 60 millones de FONPLATA – Banco de Desarrollo, destinado a financiar obras prioritarias en las Rutas Nacionales 22 y 151.
El financiamiento permitirá intervenir los sectores más deteriorados de ambos corredores, mejorar las condiciones de circulación y reforzar la seguridad vial.
La operación se enmarca en la decisión de la Provincia de asumir progresivamente la gestión de estas rutas y definir y ejecutar las obras necesarias en territorio rionegrino.
El avance se produjo luego de un relevamiento realizado recientemente por Vialidad Rionegrina, la Unidad Provincial de Coordinación y Ejecución del Financiamiento Externo (UPCEFE), especialistas de FONPLATA y el Gobierno Nacional.
El trabajo permitió constatar en territorio el estado de las trazas y avanzar en la definición del plan de obras que acompañará la operación de financiamiento.
Con el aval obtenido, la Provincia continúa trabajando en la documentación técnica y financiera necesaria para presentar la operación ante el Directorio de FONPLATA, previsto para noviembre.
El programa tendrá impacto directo sobre más de 438.000 habitantes de los departamentos de Pichi Mahuida, Avellaneda y General Roca, además de las personas y vehículos que utilizan diariamente ambas rutas.
También se estima un mejor acceso para 312.000 habitantes a 81 centros de salud, 15 hospitales, 20 cuarteles de bomberos y distintas dependencias policiales.
La operación contempla financiamiento externo por hasta US$ 60 millones, con la Nación como garante. La gestión administrativa, financiera y fiduciaria estará a cargo de la UPCEFE, mientras que Vialidad Rionegrina tendrá la responsabilidad técnica de definir las prioridades y ejecutar las intervenciones.
Roca
Viernes con cortes programados de energía: Conocé los horarios y sectores afectados en Roca
Se realizarán entre las 9 y las 13.30 y afectarán a sectores rurales y del centro de la ciudad. EdERSA realizará tareas de mantenimiento y renovación de infraestructura.
EdERSA realizará este viernes (25/09) una serie de trabajos sobre la red eléctrica de General Roca que demandarán dos cortes programados de energía durante la mañana. Las tareas estarán vinculadas con la renovación de infraestructura, despeje de líneas y mantenimiento preventivo.
El primer corte se desarrollará entre las 9 y las 11.30 y afectará exclusivamente a una amplia zona rural de la ciudad. En ese horario, el servicio estará interrumpido en las chacras 158, 159, 160, 147, 148, 149, 137, 132, 131, 138, 139, 130, 129 y 140.
Por otra parte, habrá un segundo corte que afectará directamente a un sector del centro. En este caso, la interrupción comenzará a las 9.30 y se extenderá hasta las 13.30. El área alcanzada estará comprendida por las calles Mitre, Gadano, Avenida Roca y La Pampa.
Desde EdERSA solicitaron a los vecinos y comerciantes de los sectores afectados que adopten las medidas de precaución necesarias mientras se desarrollen las tareas. Entre las recomendaciones se encuentra la desconexión de equipos electrónicos sensibles, con el objetivo de evitar inconvenientes durante las interrupciones del servicio.
Río Negro
Los estatales de Río Negro dejan de estar obligados a permanecer en IPROSS y podrán elegir otra obra social
La Legislatura aprobó la reforma que elimina la obligatoriedad de permanecer en IPROSS. La opción alcanza a trabajadores activos, jubilados y sus grupos familiares.
Los trabajadores estatales de Río Negro podrán elegir libremente su obra social y dejar de estar obligados a permanecer en el Instituto Provincial del Seguro de Salud (IPROSS), a partir de la reforma aprobada por la Legislatura provincial. La nueva norma establece un régimen de afiliación voluntaria u optativa que alcanza a agentes públicos activos y pasivos y contempla también a sus grupos familiares.
La modificación cambia el esquema vigente y permite que quienes actualmente tienen afiliación obligatoria a IPROSS puedan optar por otra entidad para su cobertura de salud.
La opción tendrá determinadas condiciones. Quien decida cambiar de cobertura deberá permanecer durante un período mínimo de 12 meses en la entidad elegida. Cumplido ese plazo, podrá optar por otra cobertura.
Además, una vez transcurridos 36 meses desde el primer ejercicio de la opción, el afiliado podrá solicitar su reincorporación a IPROSS como afiliado obligatorio directo, sin períodos de carencia.
La reforma también contempla situaciones vinculadas con tratamientos médicos. Durante el proceso de cambio deberá garantizarse la continuidad de los tratamientos, mientras que también se prevé el regreso a IPROSS cuando la cobertura elegida cese por causas ajenas al afiliado.
De esta manera, el nuevo esquema modifica la relación entre los trabajadores estatales y la obra social provincial: IPROSS deja de ser la única alternativa obligatoria y los afiliados pasan a contar con la posibilidad de elegir otra cobertura.
El cambio había sido anunciado por el Gobierno provincial y finalmente fue convertido en ley por la Legislatura, que aprobó la iniciativa por 35 votos a favor y 9 en contra.
Desde el Gobierno sostuvieron que el nuevo escenario busca que IPROSS compita por mantener a sus afiliados a partir de la calidad de sus prestaciones y atención. Esa posición fue planteada públicamente por el gobernador Alberto Weretilneck al presentar la iniciativa.
